総合質管理部（Total Quality Management）
総合質管理部は、令和5年4月に新設されました。病院の満足度向上を目指し、医療の質、看護の質、介護の質、接遇の質など、病院に関わる全ての質の向上に取り組んでいます。
総合質管理部は7つの課（認知症ケア課、緩和ケア課、スキンケア課、感染管理課、医療安全管理課、がん化学療法課、ユマニチュードケア課）から構成されており、専門の知識と経験を持った専門看護師、認定看護師が在籍しています。業務範囲は、事故を未然に防ぐ仕組みづくりや院内の情報収集・整備、専門医療や医療安全に関する職員教育など多岐に渡ります。当院を選んでくださった皆さまが、安心して治療に専念できるような環境づくりに日々取り組んでいます。
ごあいさつ
本田 順一
医師・総合質管理部（Total Quality Management）部長
総合質管理部（TQM：Total Quality Management 部）は2023年4月より新しく設置した部署です。活動目的は、田主丸中央病院の医療の質を向上させ、安全で安心できる医療を提供し、患者さまの満足度を上げることです。また、患者さまだけではなく、スタッフの満足度も向上させることも目的の一つです。業務の効率化や有効化を目的に、継続的に改善活動を実施できるようなシステム構築を目指しています。上記のような体制のもと日々精力的に活動しています。また、2025年12月よりユマニチュードケア課を新設し、看護・ケアの質をより高めていく予定です。
体制
各課の取り組みと2026年度の活動目標
●認知症ケア課
「最期まで人らしく過ごせること」を大切に、患者さまに寄り添った看護を実践できるよう日々取り組んでいます。
【活動目標】
- 認知症高齢者の行動を理解し、ケアできる
-
認知症高齢者の退院後に訪問指導を実施する
-
認知症高齢者を対象に院内デイサービスを立上げ定着できる
●緩和ケア課
患者さまとその家族が抱える辛さに焦点を当て、多職種で連携し、苦痛が最小限に抑えられるよう支援を行い、QOLの維持向上に努めています。
【活動目標】
- 緩和ケア病棟看護師の緩和ケア実践能力の把握と教育内容の立案修正を行う
- 心不全緩和ケア（療養指導を含む）を推進する
- 入院患者さまの思いのかけら（ACP）を集め、事例検討会を実施する
●がん化学療法課
がんと診断された患者さまが日常生活を続けながら、地域で安心して療養できるよう、外来における安全ながん化学療法の実践と体制整備に取り組んでいます。
【活動目標】
- がんと診断された患者さまの意思決定支援を行う
- 外来化学療法スタッフが薬物療法投与前の確認が行なえる体制を構築する
- 院内の曝露対策の指明確な指針や手順を作成し、運用を浸透させる
- 外来化学療法における有害事象の早期発見と重症化予防の体制を構築する
- 患者のセルフマネジメントを支える患者教育を標準化する
- 外来化学療法における多職種・地域連携を強化する
●スキンケア課
スキンケアや創傷ケアに関する医療の安全性、質の向上を目的に日々活動しています。
【活動目標】
- WOC（創傷・オストミー・失禁）に関する標準的な教育ツール（マニュアル・動画・チェックリスト等）を整備し、全部署への周知・活用を推進する
- 多職種（看護師・ケアワーカー・理学療法士等）を対象としたポジショニングテストを実施し、褥瘡予防のための適切な体位変換技術を定着させる
- おむつ選択や装着技術、スキンケアに精通した「おむつマイスター」を各病棟に養成し、排泄ケアの質の向上とコストの最適化を図る
●感染管理課
院内感染を防ぐため院内にリンクスタッフ（現場の重要なスタッフ）を配置し、院内感染に関する情報収集・調整・管理を行っています。
【活動目標】
- 院内研修やスタッフ教育を実施し、CRBSI、PCRBSIの発生率を削減する
- 血液培養のコンタミ率を低減する
- 院内および関連施設での手指消毒剤の使用回数を増加させる
- 学会で発表を行う
●医療安全管理課
安心安全な医療サービスの提供実現のため、医療安全行動の指導、医療事故防止の仕組みづくりに取り組んでいます。
【活動目標】
- 院内における既存の手術・検査・処置・輸血・抑制等の説明と同意書（以下、同意書とする）の書式を統一する
- 医療安全管理委員会・セーフティーマネージャーのメンバーの見直しと委員会活動の再構築を行う
- 患者影響レベル0の報告書分析を行い、改善策を立案することで医療事故に発展しない安全な業務実施を促す
活動を学会で発表することで、活動内容の評価と安全管理業務を行う管理者のスキルアップを目指す
「医療安全指針」（PDF）
●ユマニチュードケア課
ユマニチュードを導入することで、患者さまの尊厳が守られ、安心してケアを受けられる環境を作るとともに、職員の専門性とケアの質が向上するよう、「共に考える」ことを大切に活動しています。
【活動目標】
- ユマニチュードケアを実践できる人材を育成する
- コンサルテーションを通し、共にケアを再考する
- 院内外にユマニチュードケアを発信し、組織の専門性と信頼性の向上に寄与する
TQMニュース（総合質管理部の活動紹介）
総合質管理部（TQM部）の取組みや活動をご紹介しています。ぜひご覧ください。
- TQMニュース第31号
- TQMニュース第30号
- TQMニュース第29号
- TQMニュース第28号
- TQMニュース第27号
- TQMニュース第26号
- TQMニュース第25号
- TQMニュース第24号
- TQMニュース第23号
- TQMニュース第22号
- TQMニュース第21号
- TQMニュース第20号
- TQMニュース第19号
- TQMニュース第18号
- TQMニュース第17号
- TQMニュース第16号
- TQMニュース第15号
- TQMニュース第14号
- TQMニュース第13号
- TQMニュース第12号
- TQMニュース第11号
- TQMニュース第10号
- TQMニュース第9号
- TQMニュース第8号
- TQMニュース第7号
- TQMニュース第6号
- TQMニュース第5号
- TQMニュース第4号
- TQMニュース第3号
- TQMニュース第2号
- TQMニュース創刊号
同じカテゴリーのページ
SAME CATEGORY
